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2018读书 >> 大国首席外科圣手 >> 第122章 胆囊炎分级手术

第122章 胆囊炎分级手术

所以胆囊炎手术分级,通常把患者年龄因素分成小于60岁和大于60岁的。

另外,患者病程越长,发作次数多,反复发作导致胆囊层次不清,同时胆囊会与大网膜,胃肠粘连严重,同样增加手术难度。

还有胆囊壁增厚患者,这类手术多为反复发作后囊壁水肿,可导致三角区操作困难,胆囊壁脆,易破裂,从而增加手术难度。”

“你们再仔细看病人的病例和彩超,患者67岁,急性胆囊炎发作昏迷,胆囊扩张,并且和合并糖尿病!”

“急性胆囊炎手术,术中往往发生出血,胆管损伤等并发症,不得不中途转开腹手术。

而且胆囊扩张,张力高,常常合并颈部结石嵌顿而显露困难。

而合并糖尿病的胆囊炎患者往往发作频繁,胆囊与周围组织较多致密粘连,囊壁水肿,组织脆性增大,

同时由于糖尿病对小血管壁收缩功能的影响,创面渗血多,往往导致术野不清增加手术难度。”

“所以主播这台手术,从严格的分级上来说,是难度最大的四级手术!”

说完,刀哥解开禁言。

“哈哈,还是刀哥厉害!”

“这专业度,我服!”

“小渣渣们,不说话了?”

“大神的手术也敢质疑,哼!”

“……”

小萌新们鸦雀无声。

要知道根据医师技术分级标准:

一级适合手术经验不足50例的初学医师;

二级适合具有50~300例手术经验的中级医师;

三级适合具备300~1000例手术经验的成熟医师;

四级适合有1000例以上手术经验的老医师。

这主播敢做四级手术,一定是经验丰富的老医生。

不过新人中总有刺头,想做最后的坚持,

可下一秒,

当手术中镜头给到患者腹腔内,再也没人敢说话了。

因为术野中,患者的胆囊三角区粘连非常严重,几乎已经到了一塌湖涂的角度。

一层薄薄的膜状物把胆囊裹得严严实实,别说解剖结构,就算是胆囊本身都分辨不清。

“不是吧,玩这么大的吗?”

就是那帮老朋友也一个个在屏幕前张大了嘴巴。

“不愧是大神,挑的手术都这么难!”

“胆总管都看见,这到底怎么游离啊?”

“刀哥说的没错,病人合并糖尿病,创面严重渗血,这术野根本看不清啊!”

“我觉得这台手术主播得换开腹做了,腹腔镜根本不可能!”

“嘘~”

“别说话,手术开始了!”

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